> செய்தி > தொழில் செய்திகள்

Misoprostol எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

2022-02-25

Misoprostol என்பது ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின் E1 அனலாக் ஆகும், இது கர்ப்பப்பை வாய் மென்மையாக்கம் மற்றும் விரிவாக்கம் மற்றும் கருப்பைச் சுருக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது. நிர்வாகத்தின் வழிகளில் வாய்வழி, யோனி, மலக்குடல், புக்கால் மற்றும் சப்ளிங்குவல் ஆகியவை அடங்கும்.

மிசோப்ரோஸ்டால், ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின் E1 இன் வழித்தோன்றல், டூடெனனல் அல்சர் சிகிச்சையிலும், அழற்சி எதிர்ப்பு தூண்டப்பட்ட வயிற்றுப் புண் தடுப்பு மற்றும் ஆரம்ப கர்ப்பத்தைத் தடுப்பதிலும் பயன்படுத்தப்படலாம். புண், இதனால் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை பாதுகாக்கிறது, மேலும் அதே நேரத்தில் கர்ப்பிணி கருப்பையில் சுருங்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இது கருப்பை வாயை மென்மையாக்கும், கருப்பை பதற்றம் மற்றும் கருப்பையக அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும். மருத்துவ நடைமுறையில் மிசோப்ரோஸ்டால் மற்றும் மைஃபெப்ரிஸ்டோன் ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான பயன்பாடு, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் கருப்பைச் சுருக்கத்தின் வீச்சு மற்றும் அதிர்வெண்ணை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம் மற்றும் தூண்டலாம், இது மருத்துவ கருக்கலைப்பில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

செயலின் பொறிமுறை
மிசோப்ரோஸ்டால் என்பது NSAID தூண்டப்பட்ட இரைப்பை புண்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க ஒரு மாத்திரையாகக் குறிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு டூடெனனல் அல்சர் அல்ல. மிசோப்ரோஸ்டால் என்பது இரைப்பை அமிலச் சுரப்பைக் குறைக்க வயிற்றில் உள்ள பாரிட்டல் செல்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின் E1 ஏற்பிகளைத் தூண்டும் ஒரு செயற்கை ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின் E1 அனலாக் ஆகும். மற்றும் பைகார்பனேட் சுரப்பும் மியூகோசல் பைலேயர் தடிமனாக அதிகரிக்கிறது, இதனால் சளி புதிய செல்களை உருவாக்க முடியும்.

மிசோப்ரோஸ்டால் கருப்பையின் உள்புறத்தில் உள்ள மென்மையான தசை செல்களை பிணைக்கிறது, இது சுருக்கங்களின் வலிமை மற்றும் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கொலாஜனைக் குறைக்கிறது மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் தொனியைக் குறைக்கிறது.

மருத்துவ பயன்கள்
1. தொழிலாளர் தூண்டல்
Misoprostol என்பது கருவின் இறப்பு அல்லது கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பிரசவத் தூண்டுதலுக்கான ஒரு பயனுள்ள மருந்து.67 உகந்த அளவு, அட்டவணை மற்றும் நிர்வாகத்தின் வழி தீர்மானிக்கப்படவில்லை. வெவ்வேறு அளவுகள் மற்றும் அட்டவணைகளை ஆய்வு செய்யும் பல சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள் உள்ளன.

2. மருந்து கருக்கலைப்பு
2000 ஆம் ஆண்டில், FDA ஆனது 600 mg வாய்வழி mifepristone, ஒரு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் எதிரியான, 400 µg வாய்வழி மிசோப்ரோஸ்டால் மூலம் 48 மணி நேரம் கழித்து 49 நாட்கள் வரை கர்ப்பமாக இருக்கும் போது மருந்து கருக்கலைப்புக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. கர்ப்ப காலத்தில் 24 முதல் 36 மணி நேரத்தில் 800 μg புக்கால் மிசோபிரோஸ்டால் அல்லது 6 முதல் 48 மணி நேரத்தில் 800 μg யோனி மிசோபிரோஸ்டால் வாய்வழியாக 200 மி.கி.

3. அல்சர் தடுப்பு
NSAID- தூண்டப்பட்ட இரைப்பை புண்களைத் தடுக்க மிசோப்ரோஸ்டால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இரைப்பை பாரிட்டல் செல்கள் மீது செயல்படுகிறது, ஜி-புரோட்டின் மூலம் இரைப்பை அமிலம் சுரப்பதைத் தடுக்கிறது.

பாதகமான விளைவுகள்
மிசோப்ரோஸ்டால் ஒரு டெரடோஜென் என்று கருதப்படுகிறது. மிசோபிரோஸ்டால் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால வெளிப்பாடுகளைத் தொடர்ந்து பிறவி குறைபாடுகள் மண்டையோட்டு குறைபாடுகள், சிறுநீர்ப்பை எக்ஸ்ட்ரோபி, மூட்டுவலி, மண்டை நரம்பு வாதம், முக குறைபாடுகள், முனைய குறுக்கு மூட்டு குறைபாடுகள் மற்றும் மொபியஸ் வரிசை ஆகியவை அடங்கும். மிசோப்ரோஸ்டால் காரணமாக கருப்பைச் சுருக்கங்களுக்கு இரண்டாம் நிலை வாஸ்குலர் இடையூறு. மக்கள்தொகைப் பதிவேடுகளை ஆய்வு செய்யும் போது, இந்த அசாதாரணங்களின் நிகழ்வுகள் அதிகமாகத் தோன்றவில்லை, குறிப்பாக நோயாளிகளின் சில மக்களிடையே மிசோப்ரோஸ்டாலின் வெளிப்பாடு மிகவும் பொதுவானது. தோராயமாக 1% இருக்கும்.

மிசோபிரோஸ்டால் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுவதை மருந்தியல் ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்துகின்றன, அவை மருந்து அளவுகள் மிக விரைவாக உயரும் மற்றும் வீழ்ச்சியடைகின்றன. தாய் உட்கொண்ட 5 மணி நேரத்திற்குள் அளவுகள் கண்டறிய முடியாததாகிவிடும். இருப்பினும், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு மிசோப்ரோஸ்டால் குழந்தைகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பமாக இருக்கும் பெண்களுக்கு மிசோபிரோஸ்டோலை நிர்வகிப்பது பிறப்பு குறைபாடுகள், கருக்கலைப்பு, முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது கருப்பை சிதைவை ஏற்படுத்தும். பிரசவத்தைத் தூண்டுவதற்காக அல்லது கருக்கலைப்பைத் தூண்டுவதற்காக கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மிசோப்ரோஸ்டால் கொடுக்கப்பட்டபோது கருப்பை முறிவு ஏற்பட்டதாகக் கூறப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் சிசேரியன் பிரசவம் உட்பட முந்தைய கருப்பை அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் கருப்பை முறிவு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. நோயாளி இரைப்பை புண்கள் அல்லது சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் இல்லாவிட்டால், குழந்தை பிறக்கும் திறன் கொண்ட பெண்களில் NSAID- தூண்டப்பட்ட புண்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க Misoprostol பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு 2 வாரங்களுக்குள் பெண்கள் எதிர்மறையான சீரம் கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும், பயனுள்ள கருத்தடை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் அடுத்த சாதாரண மாதவிடாய் காலத்தின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது நாளில் மட்டுமே சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சாத்தியமான கருத்தடை தோல்வியின் ஆபத்து உட்பட, மிசோபிரோஸ்டாலின் ஆபத்துகள் பற்றிய வாய்வழி மற்றும் எழுத்துப்பூர்வ எச்சரிக்கைகள் நோயாளிக்கு வழங்கப்பட வேண்டும்.

முந்தைய:Ursodeoxycholic அமிலம் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

அடுத்தது:உயிரியல் அல்லாத DMARDS ஐ விட டோஃபாசிடினிப் மிகவும் பயனுள்ளதாகவும், தனியாகவும் மற்றும் கலவையாகவும் உள்ளது